顎関節症治療

顎（がく）関節症は、ストレスなどのいろんな原因が複雑にからみ合って発症するといわれています。

• 口を大きく開けられない。
• 口を開くときにスムーズでない。
• 口をあける時コキッと音がする 。
• 口を動かすと痛みがある。
• 食事をすると疲れやすい 。

歯軋りを防止するためのナイトガード（保険適用）

歯軋りは歯をすり減らしたり欠けたりさせ、噛みあわせを狂わせたりするため顎の関節にとっても非常に有害なものです。
ですから歯軋りを防止するためにナイトガードと呼ばれるマウスピースのような装置を、就寝時にのみ使用して歯軋りから少しでも歯や、顎の関節を守る必要があると思います。
装置じたいは非常に単純なものですし、費用は健康保険の適用になり５，０００円〜６，０００円ぐらいのものです。
図１は装置の全体像で、図２はお口に入れたところです。

図１（装置の全体像）	図２（お口に入れたところ）

顎関節症の分類

顎関節症には�T型から�W型までの４つの分類があり、おおまかに説明すると
　�T型：開閉口に関する筋肉に問題があるもの
　�U型：関節を包んでいる関節包（かんせつほう）や腱に問題があるもの
　�V型：顎関節の中の間接円板がずれていて開口時に円板が元に戻るものを�V−Ａ型、円板が元に戻らないものを�V−Ｂ型といいます
　�W型：下顎の関節の頭の部分が変形しているもの
と言う具合に分類されます。

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患者様の歯科治療に関する不安や疑問を解消するために、上領 哲也がお答えします。

はじめまして。何から相談したらいいか分からないくらい口腔内、歯の状態が悪いんです。右上567を虫歯で抜歯した後、金属の見える入れ歯を京都の歯医者さんで作っていただいたのですが、先生も怖くて、歯医者さんが怖くなりトラウマになりました。

１０か月くらい前に整体に行き、顎の骨・首の骨付近を揉まれたことにより、右側の顎が痛くなりました。 最初は、ちょっと痛いなくらいだったのですが、ここ１か月くらいで、食事の時やあくびする際にも痛みがあるので、さすがにこのままではやばいと思い、カイロプラクティックに行きました。が、あまり改善されません。

関節円板？顎骨音について。はじめまして。他のQ&Aも拝見いたしました。大きく口を開けると、右顎関節からカクッと音がします。下顎を前方へ突き出して開くと音が出ません。また、突き出す大きさが大きくなれば音の大きさが小さくなります。これは関節円板のズレと考えられますか？

10年以上前に、急な痛みと同時に口が開かなくなり、顎関節症と診断され、治療した経験がある者です。それ以後も、クリック音はあったのですが、昨年末ごろより痛みとともに開けずらい状態が続いています。

上の歯４本が差し歯で、歯茎が下がり隙間が出て来てます。歯茎が腫れ出血もあります。かみ合わせが悪くなり下の歯が磨り減って来てます。口を開けると音がして開けにくいです。

1か月ほど前から顎関節症に悩んでいます。以前から口をあけたときにクリック音がなっていたのですが、今までは口をあけることに支障はありませんでした。

十代の頃から口をあまり大きく開けられず、開けるとかくっと音がしていまた。ここ数カ月で、カクカクっと音が２回するようになり、固い食べ物などを口にした後は、少し痛みがあります。

２ヶ月ほど前に顎関節症と言われ治療をしています。寝る時にソフトタイプのマウスピースをしています。でも、あまり症状は良くならず、顎が動くと顎よりも耳の中に痛みを感じます。

今年の１月頃２回程右の顎がカクンと鳴り音はそれ以後鳴りません、その後右の口が開けにくく成りました。歯科医院でスプリントを作ってもらい現在までしていますが、あまり変わりません噛み合せは、そんなに悪くないそうです。

3年ほど前から、開口時に関節音を伴うことが多くなり、開口障害も少しずつ進んできました。現在は2指ぎりぎりしか開口できません。開口時の痛みは強くはありません。

�V型：顎関節の中の間接円板がずれていて開口時に円板が元に戻らない　�V−Ｂ型と診断されました、その後　結婚出産で治療をストップしてしまい5年が過ぎますが今からでも治すことはできるのでしょうか？

昨年１２月頃から（一昨年にも一時期）朝起きると右顎の関節がおかしく、口が開かなくなり少しするとガクッと音がして元に戻る毎日が続いていました。

14歳の娘ですが、学校のクラブの吹奏楽でトロンボーンをしています。痛みを訴えた時期ははっきり覚えてないのですが、(去年の夏頃から）耳の前が口を開けると痛いと言い、カクカクと音も鳴ります。

虫歯も多く、歯医者に行くのが億劫になっていて、総合的に見ていただける歯医者を探し、上領歯科を見つけました。ご多忙とは思いますが、返信していただけるとうれしいです。

顎を大きく開けると、カクってなります。そのカクってなった状態だと大きい声が出せるけど、その状態だと顎がずれて食べれません。

はじめまして、現在すでに６本の歯が無く歯槽膿漏もあり大学病院で歯槽膿漏の治療中です。状態はブリッジ３箇所入れ歯一ヶ所ですが、かみ合わせで悩んでいます。

初めまして。 ニュージーランド在住の主婦です。４，５日前より左耳の前と上（こめかみの下）に違和感を感じ始め、３日前より口や顎を動かす度に、耳周辺に激痛が走るようになりました。

こんにちは。２６歳会社員です。1年半前から開口時に左側の顎、顎関節（歯茎？）が少し痛くて　開けづらいですし、硬いものを噛む時も親知らずというか、左顎関節、左歯茎に響いて　痛いというか思い切りかめません。

9/23、朝起きると突然口が開けにくくなり、近くの歯科医院で顎関節症と診断されました。今は、指２本入るくらいです。

顎関節症について、質問させていただきます。

親知らずと頭痛の関係のことを調べていてこのサイトを見つけました。親知らずは右下のみが残っています。2、3年前から右首筋の後ろ、右耳の後ろあたりが痛むようになりました。

顎関節症について相談にのってください。口は大きく開くのですが痛みを伴います。ひっかかりは感じませんがカクッと小さく音がなるようです。以前のスプリント治療は歯磨き時以外は三ヶ月間スプリントをつけたままの生活だったので食事もしづらく恥ずかしくて外にも出るのが嫌で仕事もできませんでした。

10代の頃朝起きると突然口が開かなくなりました。しばらくして開いたのですが顎が痛くて開けるたびにミシミシと音がします。最近肩こりや偏頭痛がひどくなってきて手まで違和感があります。顎のせいだけではないかもしれないのですが何とかましになればと思います。

最初は口が開かないなと思っていたらいつの間にか元に戻っていました。でも1ヶ月前から口が開かなくなり、現在指2本分です。

私はあくびをするだけでも顎がはずれ、しかもそれを戻すのに非常に痛みを感じて困っています。以前は、無理やり戻していましたが、最近はそれすらもできず、少しずつ少しずつ力をかけることで顎をもとの位置まで戻しています。

五年前くらいに虫歯のため右上の奥歯を抜歯したときから、徐々にかみ合わせが悪くなってきた感じです。３年前に、抜いた歯のところに歯を付けました。

顎関節症について相談させて下さい。前触れも無く顎関節症になりました。左顎が引っかかる感じがあり、音がします。

こんにちは。顎の痛みのことでお聞きしたく相談しました。３週間程前に高熱がでて、首のリンパ腺がはれて扁桃腺に膿がついて通院していました。

歯科検診で顎関節症の疑いがあると言われ、近くの病院に行きましたが、専門医のでないとうちでは無理です。と言われ、ネットで今調べて病院を探しています。

顎関節症のような症状（口が開けづらく食事がしにくい）が続いているので相談させていただきます。

以前、顎関節症の治療を受けたことがあるのですが、現在妊娠３ヶ月でレントゲンや薬の服用には非常に不安があり、病院への通院をためらっております。病院では、レントゲン等配慮して頂けるのでしょうか？

下顎が前にいきすぎてるような気がして気分が悪いし、自分のかみ合わせがわからないです。

はじめまして。つい2,3日前から急に左あごが痛み出し、今では鎮痛剤を飲まないと仕事もできず眠れないので困っていたところ、偶然先生のサイトを発見いたしましたのでご相談させていただくことにしました。

常に肩から首、耳のリンパ節があるところでしょうかかなりこっています。それからこめかみや頭が重い感じがあります。

実は６月の初めに突然顎(口をあけるときに痛む)、左肩から頭まではって痛み出したんです。ものすごく痛くて特に耳の後ろというか耳のすぐ下へ込んでいる所と肩が痛かったので歯科に行った所わからないといわれました。

親知らずが左上下は完全に出ている状態なのですが、右上は奥側（歯の端）は出ているけれど親知らずにしては小さすぎるように感じます。右下は、あと５mmほどで完全に出てきそうな状態です。

二年ほど前に歯の治療に行ってから、右顎がガクガクしたり、冬になると口が開きにくくなったりします。２.３日前から少しいたみがあります。歯科医院の方に治療にいったらよいのですか？

10年前に顎の痛みがあり、歯科医を受診し、大学病院の口腔外科を紹介され、顎関節の治療を受けました。その後痛みがあれば受診するように言われましたが、１０年間痛みもなく過ごして来ました。ただ、食事中や開口時には、いつも関節音はありました。

顎関節や咬み合わせ治療に信頼のおける先生がいたら教えていただきたいと思います。

奥歯がきちんと噛み合わせていない状態です。上領先生には噛み合わせについてもきちんと調整いただけると考えて宜しいでしょうか？

今年のお正月辺りから右側ののど、顎、右奥歯、右後頭部の頭痛があり、一時痛みが激しく眠れないことがありました。仕事はパソコンを長く使う仕事をしており、家でもかなり長い時間パソコンをしています。

ながくほっておいてしまった、顎関節症は、治療をすれば今からでも治るものなんでしょうか？何処に噛み合わせたらいいのか、分からなくなる時があります。

２週間程前に割と急に右顎関節が痛くなり、２４時間も経過しないうちに食事もできないくらいになり、口腔外科を受診しました。

もう何年か前からですが、朝起きて最初に口をあける時だけでポキッと音がします。顎に特に痛みはないのですが、肩こりは結構ひんぱんにこります。これは顎関節症だと思うのですが、治療で治るのでしょうか？

食事の時や、あくびなど大きな口を開けると、左右の顎がコキッと鳴ります。これを治したいのですが、今現在、私は特に口が開けにくいと感じる事は無く、むしろ人よりも大口が開きますし、痛み等もありません。

数年前の奥歯の治療を放置しており、そこから虫歯になって再度通院をしようと思っているのですが、歯の治療に関して知識がないのでただ恐怖を感じてしまって、通院にいく気がおきません。でも放っておくととんでもないことになりそうなで、悩んでいます。

顎関節症の治療で、筋肉のコリをほぐす超音波療法や湿布などがあると知ったのですが、御社でもそのような治療はして頂けるのでしょうか？

すごい歯軋りをします。口を大きく開けると「カクッ」と音がして左にずれます。直すことはできるのでしょうか？

一週間ほど前より右耳の後ろが痛く、頭痛、首筋痛、肩こりが激しく、耳鼻科を受診したところ、顎関節炎ではないかと言われました。

13年ほど前、下顎を前に出す治療により、顎関節への負担はかからなくなりましたが、その代わり奥歯が噛み合わなくなりました。顎関節が楽な状態で口を閉じると、前歯しか噛み合わず不安定な状態でストレスになります。

2日前から、左顎の関節がひっかかって口が開きづらい状態です。2年程前から同症状があり、今までは何時間かすれば元通り大きく開くようになっていましたが、今回は丸3日程大きく開けません。

私は口を大きく開こうとするとカクカクと顎が左右に動きます。痛みはありませんが、噛み続けるとすぐに疲れてきます。

７年ほど前に急に顎が痛くなり、口を開けるとき指が１、２本入るか入らないかぐらいしか口を開くことができなくなってしまいました。それに顔が歪んでいます。どんな治療をしたらいいんですか？また費用はどのくらいかかりますか？

年に何度かですが、口の開け閉めをする度に耳の付け根辺りがカクカクと鳴り、ひどく痛む時は食事がしにくいこともありました。鏡を見ながら口の開け閉めをすると、左側の方が右側より大きく動くのがわかります。慢性化しているように思うのですが、早めに治療を受けた方がいいのでしょうか？

数年前に虫歯を治療している期間、ずっと片噛みをしていました。通院のおかげで虫歯は治りましたが、朝目覚めれば顎が開かないなど、顎に不調をきたすようになってしまいました。どのような治療をすれば治りますか？

おとといに自転車でこけ、顎を強く打ってしまいました。なんだか顎の先端が前に出て、しゃくれているような気がするんです。衝撃で顎が前へいくことはあるのでしょうか？これは自然に治るのか不安です。

一週間程前から物を噛んだりすると左の顎関節のあたりが痛みます。左耳も聞こえは悪くないんですが膜がかかったように違和感があります。

顎関節症のようです。半年ほど前から、朝起きると口が指１本分くらいしか開かない日がありました。治療に行けばすぐに口が開くようになるのでしょうか？

10年に及んで、『顎関節症』に悩まされています。原因が歯の噛み合わせの不具合によるのが主だという情報は知っていましたが、それには保険も適用されずあまりに高額なものなので、諦めていました。何か具体的に良い治療方があるんでしたら、お教え願えますか。

耳鼻科で顎関節症だろうと言われました。マウスピースを作った方が良いだろうと言われましたが、費用の方はどれくらいかかるモノでしょうか？

上領歯科医院（健康保険取扱い） 〒553-0003　大阪市福島区福島7-19-13マトバビル3F[詳細マップ] TEL.06-6458-2577（予約制）　FAX.06-6458-2563　 診療時間 平日.AM9:00〜PM1:00　PM2:00〜PM7:00 土曜.AM9:00〜PM1:00 休診.日曜・祝祭日