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大阪市福島区福島7-19-13マトバビル3F 予防歯科の上領歯科医院
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麻酔と赤ちゃんへの影響

 治療後に妊娠が発覚することって、わりあいよくあることです。みなさん非常に心配されます。あ、麻酔した、とか、レントゲン撮った、とか、この前治療になんかお薬使った、とか、痛み止め飲んでしまった・・・、等等ですが、結論から言いますと、心配はいりません。
 歯科の局所麻酔薬は低濃度、少量使用ですので、危険性が極めて低い上に、吸収されて肝臓に行くまでの血液中の酵素によって、ほとんどが分解されます。そのため麻酔は、お腹の中の赤ちゃんにもまず影響はありません。


妊娠と虫歯

 妊娠すると歯が悪くなると言われていますが、お腹の赤ちゃんに母親のカルシウムが取られるから?ではないのです!
 その原因としては・・・
 @ ホルモンのバランスで唾液が粘り食べかすが残りやすいから。
 A 唾液が酸性に傾き、口の中の細菌が増えやすいから。
 B 食事の回数が増えて、お口の中が汚れやすいから。
 C つわりなどで、歯磨きがしたくなくなるから。
 ★歯痛:妊娠初期に歯が痛くなることがあります。健康な歯でも神経痛のような痛みを感じることがあります。出産後に治ります。


妊娠と歯周病

 妊娠性歯肉炎
 妊娠中はホルモン(エストロゲンやプロゲステロンなど)の分泌が盛んになります。
 このホルモンを好む細菌がふえることにより、歯肉炎になりやすくなります。そのため、妊娠5〜20週頃から歯肉が腫れたり、出血することがあります(妊婦さんの約50%に見られると言われています)。
 しかし、必ずしも歯肉炎になるとは限らず、日頃からの歯磨きをしっかり行えば歯肉炎を防ぐ事は可能です。出産後、ホルモンのバランスが落ち着くと治ります。が、そのままお口を不潔にしておくと、歯周病へと進行していきます。
  ◎歯がぐらぐらする:妊娠3ヶ月頃から始まり、8〜9ヶ月でひどくなります産後は回復します。
  ◎口内炎や口のまわりのただれ:妊娠7〜8ヶ月がいちばん多く、出産後治ります。
  ◎味覚の変化:妊娠すると味の感覚が変わります、特にすっぱいものをあまり感じなくなることがありま。出産すると治ります。

 歯周病と早産
 『歯周病にかかっているお母さんは、未熟児出産や早産を起こす確立が高い』
 
赤ちゃんはお母さんの羊水の中にある「プロスタグランジン」という物質が一定量になった時に生まれます。ところが、歯周病菌の一種が血管内に入ると、女性ホルモン量が3倍に増加し、羊水の「プロスタグランジン」が、急激に増えて一定量に早く達してしまう結果、子宮が収縮して早産を起こすのです。


 ゴシゴシ磨いてください!
 むし歯や妊娠性歯肉炎は、歯磨きで予防できます。
 特に歯ぐきの腫れや出血には、歯磨きが一番の治療です。


妊娠期間中に歯が痛くなったら・・・
 歯科治療時の注意点

 妊娠中の治療時期

 結婚前に歯科治療を終えておき、妊娠中はできれば避けたいのはもちろんですが、やむをえず治療を受ける場合でも麻酔やレントゲンなど必要以上に神経質にならずに、歯科医師にまかせて治療を受けてください。

 麻酔:歯科局所麻酔は、過敏症、ショック症状、肝機能障害のある場合以外は、低濃度、少量使用なので危険性が極めて低い上に、吸収されて肝臓に行くまでの血液中の酵素によって、ほとんどが分解されます、そのため胎児にもまず影響はありません。

 レントゲン
:卵巣が1回に約150Rのレントゲン照射を受けると、一過性の去勢が起こると言われています。歯科の一般的なレントゲン撮影の時、卵巣が1回に受ける放射線量は0.00009Rぐらいです。胎児が受ける量はこれ以下です、もちろん撮影時には防護衣を着けますので、被爆線量は限りなく0に近い値となります。どうしても気になる方は、次の月経開始予定日の前14±2日の期間はレントゲンの撮影の中止を申し出てください。しかし、どうしても不安な方は断ってもかまいません。


 いずれにしても、歯科治療を受ける場合、誰しも緊張するものなので、子宮の異常収縮が起きる可能性は否定できません。ですから急を要する治療でなければ、胎盤の安定している妊娠中期が治療時期としては適しているでしょう。

赤ちゃんの器官はいつできるの?
Q.現在28週の妊婦です。ロキソニンの服用後、心配になりネットで調べると妊娠末期の服用は駄目とあり、カナリ不安で悩んでいます。
 現在28週の妊婦です。
 先週から歯が痛み治療を受けています。妊娠前から虫歯が多く妊娠してから痛む歯が多く出てきました。
 応急処置をしてもらったものの痛みが取れず昨日根の治療を3本して頂きました。根のの治療をした際に使用するタンパク質のお薬があるそうなんですが、それはあまり妊娠中は良くないから使用しないので痛みが出るけど我慢してね。と言われガマしたのですが夜も眠れず、本日рオたところ鎮痛剤を処方するから来てと言われ、ロキソニンを処方されました。
 飲んでも大丈夫か確認したところ、初期なら考えないといけないが、そこまで大きくなってるなら大丈夫と言われ夕食後1錠服用しました。服用後、心配になりネットで調べると妊娠末期の服用は駄目とあり、カナリ不安で悩んでいます。
 ご回答頂ければと思います。宜しくお願いいたします。
.こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 図をご参照いただきたいのですが、主な臓器は12週めぐらいまでの間に形成され催奇性の危険性がある時期は、大体4ヶ月くらいまで続きます。妊娠5ヶ月になるとその心配は少なくなります、 が、その後は「赤ちゃんの成長が妨げられる」「羊水が減ってしまう」などという影響に問題が移っていきますが・・・、ロキソニンを1錠飲んだぐらいで大問題になることはありません。クヨクヨと悩むとそちらの方が赤ちゃんに影響するかもしれませんよ。
 また日本のお薬の添付文書には「妊娠中は使ってはいけない」と言う意味に取れる文章が多いですが、もし裁判になった場合、添付文書の記載が強い影響力を持つためです。いわゆるメーカーの自己防衛のようなものです。
 厚生労働省の「医療用医薬品添付文書の記載要領」では「記載の根拠となる情報があれば載せるように」と書かれているのですが、その部分はほとんど書かれていません。
 海外では危険度が何段階かにレベル分けされて明確にされているようですが、日本でもこのような情報の提供が必要ですね。
 さて長々と書いてきましたが、私がいつも参考にさせていただいている東京の「虎の門病院」の危険度の基準で言うと、ロキソニンは5段階評価の危険度1です。やはり心配はないかと思います。

赤ちゃんの器官はいつできるの?


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患者様の歯科治療に関する不安や疑問を解消するために、上領 哲也がお答えします。

2013年7月24日 オーストラリア在住 38歳 女性

不妊治療中です、1年前にかなり深い虫歯の治療をし、その後様子をみて来ました。先日の検診で、水がしみると言った所、神経を取ることを進められました。水がしみ、時々違和感が有るだけで、噛んでも痛みはありません。

2013年1月26日 イギリス在住 39歳 女性

現在、主人の仕事の都合で、主人と、子ども二人の家族4人でイギリスに住んでおります。下の子どもが、まだ授乳中です。本日、歯科の登録をするために、検診を受けてきました。

2012年11月22日 大阪市福島区 29歳 女性

今、他院で治療中ですが下の奥から四番目虫歯が進んで神経をけずっています。今は、薬を入れてあります。なんか赤いです。そのような途中から治療をしてもらうことは可能ですか?ちなみに、赤ちゃんを連れていってもいいですか?

2012年9月4日 埼玉県さいたま市 34歳 女性

右上に完全に埋没している親不知があります。定期的に通っている歯科医院で結婚を機に抜歯したい旨を相談したところ、(そこの歯科医院では抜けないので抜歯の場合は大学病院を紹介する事になるとは説明を受けています)

2012年2月21日 福岡県北九州市 32歳 女性

お忙しい中恐れ入ります。先生にお尋ね致します。現在妊娠7ヶ月の妊婦です。本日歯科検診にいったところ、1本神経を抜く歯がある。と言われました。舌で触ると小さい穴があいている感じで、穴の所が少し黒くなっている状態です。痛みは、たまにしみる位です。

2011年8月24日 大阪市福島区 31歳 女性

妊娠19週目なのですが、虫歯になったようです。。出来るだけ歯の治療は避けていたのですが、行った方がいいでしょうか?また、レントゲンは撮りたくないのですが、そのような希望は通るのでしょうか。

2011年2月11日 大阪府豊中市 33歳 女性

授乳中の親知らずの抜歯について、悩んでいます。現在、生後1ヶ月の子供を母乳で育てています。妊娠中、久しぶりに歯医者に行った際、親知らずに虫歯があることがわかり産後様子をみることになっていました。

2010年10月27日 大阪府茨木市 34歳 女性

現在、妊娠16週に入ったばっかりです。3日前、左上の親不知を抜歯しました。麻酔とレントゲンは必要でしたが、すんなり抜けたので痛みどめや抗生物質は使用せず、消毒のみで大丈夫でした。

2009年5月31日 大阪市淀川区 26歳 女性
1〜2ヶ月ぐらい前から、右下の親知らずから膿が出始めました。痛みは殆どないのですが、朝起きた時によく出ています。

2009年4月24日 大阪府高槻市 38歳 女性
はじめまして。ただいま妊娠7か月の妊婦ですが、歯のトラブルが多く長年悩んでいます。ネットで色々検索したところ、貴医院の診療内容に大変興味も持ちました。

2009年2月1日 大阪府 27歳 女性
妊娠希望でいつ子供ができてもおかしくないんですが、銀歯が沢山あって不妊にならないか心配です・・12%金パラ大FCKsetという銀歯ですが妊娠には影響はないでしょうか?

2007年11月6日 奈良県 39歳の女性
上前歯2本が神経がなく変色しているためエンジェルクラウンをこちらのHPで見て検討しているのですが少し遠いので躊躇しております。3歳の子供をつれて診察していただけるでしょうか。

2007年10月27日 福岡県柳川市 33歳の女性
乳歯の生える時期と抜ける時期表を拝見し、息子の歯並びで気になり、些細な事で恐縮ですが、読んでいただければ幸いです。

2007年9月1日 熊本県熊本市 29歳の女性
現在妊娠8ヶ月目に入ったばかりの妊婦です。今日上の親知らずを左右2本抜きました。また、もらった抗生剤がアセオシリン、鎮痛剤がアニルーメです。妊娠中のんでもよいお薬でしょうか?

2007年8月9日 愛知県豊橋市 24歳の女性
歯科へ行き、麻酔を打ち、かぶせてあった銀を取り、化膿止めの薬ファロム200mgとロキソニンを処方されました。薬を飲んだ後、どれくらい時間をあければ授乳してもよいのでしょうか?

2007年1月20日 福岡県柳川市 29歳の女性
妊娠11週の妊婦です。先日右上の親知らずが虫歯になったので、歯科で応急処置してもらい安定期に抜歯してもらうことになったのですが、また痛みだしました。

2007年1月15日 埼玉県 31歳の女性
はじめてご相談します。私は現在不妊治療を受けていて、状況としてはいつ妊娠してもおかしくありません。(排卵はある程度あり、クロミッドとプレマリンを処方、タイミング法を取っています)。

2007年1月14日 京都府宇治市 28歳の女性
今、妊娠6ヶ月の妊婦です。妊娠してから歯の詰め物が取れた事もありその箇所の虫歯が悪化し、非常に強い痛みもあり夜も眠れない程の激痛です。

2006年12月1日 千葉県三条市 34歳の女性
現在妊娠を考えています。主人が歯の治療の為毎回麻酔をしていると話しています。虫歯の数が多かったので、しばらくは通院しないといけません。

2006年10月31日 神奈川県横浜市 34歳の女性
左下の親知らずは抜歯後長期的な痛みになると思っています。1週間ほど海外旅行に行く予定なのですが、その2週間前に抜くか、旅行の後に回すか迷っております。

2006年10月21日 新潟県新潟市 23歳の女性
今、妊娠5ヶ月なのですが歯が痛くて歯医者に行ったら抜歯しなければいけないと言われました。まず、腫れをひかせる為に、[フロモックス錠]を処方されました。薬なので胎児への影響が心配です。どうなんでしょうか?

2006年10月10日 長野県 25歳の女性
矯正の装置をつけるのに3本抜歯が必要で出産までにおわらせましょうと言われました。短期間に3本も抜いて大丈夫でしょうか?

2006年9月15日 滋賀県大津市 31歳の女性
生後7ヶ月の子供に授乳しています。歯茎の腫れに伴う痛みで、ブルフェン、メイアクト、スルガムを処方されました。授乳は3日間はやめてくださいといわれているのですが、なるべく早く授乳乳再開したいと思っています。疑っているわけではないのですが、本当に3日もだめな薬なのでしょうか。

2006年9月12日 岐阜県各務原市 26歳の女性
近々下の親知らずの抜歯をするのですが、もしかしたら妊娠してる可能性があります。していたとしてもまだ初期の段階ですが、その際、麻酔や鎮痛剤、抗生物質を服用するとなにか影響がでるのでは?と思って抜歯をしようか悩み中です。

2006年9月6日 神奈川県横須賀市 37歳の女性
私は妊娠を希望しております。親知らず抜歯後のフロモックスやボルタレンの服用も含め、レントゲン、とくに親知らずの抜歯のさいの麻酔が気になります。

2006年9月3日 山口県 31歳の女性
先日、親知らずの抜歯をしロキソニン60mlとファロム200mlの薬をもらいました。只今授乳中でその事を医師に告げず服用してしまいました。このサイトを知り沢山のお母様達が不安になっているのを知り私も不安でたまりません。

2006年9月1日 神奈川県 33歳の女性
妊娠8ヶ月(29週目)です。先日より冷たいものを飲むと歯がしみるんです。先生は神経を抜きましょうかと言うのですが妊婦なので麻酔は避けたいのです。それに神経を抜くと歯が変色したり虫歯になっても気付かないようで不安です。

2006年8月25日 兵庫県明石市 32歳の女性
今妊娠5週なのですが妊娠前からミラノールを使用していました。お腹の子に問題は出ませんでしょうか?これからはミラノールの使用を控えたほうがいいのでしょうか?

2006年8月17日 滋賀県 29歳の女性
以前、顎関節症の治療を受けたことがあるのですが、現在妊娠3ヶ月でレントゲンや薬の服用には非常に不安があり、病院への通院をためらっております。病院では、レントゲン等配慮して頂けるのでしょうか?

2006年8月15日 広島市安佐北区 37歳の男性
妊娠13週目の妻を持つ会社員です。私の妻は蓄膿症で先週から吐くほどの酷い頭痛に悩まされており、先週医者に相談したところ先生が色々調べた結果"ロキソニン"を処方されました。妻は先週末から4日続けて1日1錠づつ飲みました。続けて飲むのは良くないのでしょうか?

2006年8月13日 兵庫県神戸市西区 34歳の女性
以前から妊娠を希望しているので疑いがあるとは伝えましたがまだはっきり分からないし、初めての受診だったのでレントゲン(エプロンはしていません)を撮りました。そして麻酔をして治療後メイアクトという抗生物質を二日分処方していただき飲みました。胎児に影響するのでしょうか?

2006年8月11日 岐阜県 34歳の女性
妊娠15週目に入りますが二日前から歯痛で夜も眠れません。多分親しらずが横向きに生えており、それがうずいているにだと思います。歯医者に行って薬をいただきたいのですが服用しても大丈夫でしょうか。

2006年7月31日 大阪府 37歳の女性
1週間ほど前、私は生後40日の赤ちゃんに、麻酔2時間後に授乳してしまいました。治療前に確認したところ「母乳に影響はありません」といわれたので神経を抜いて虫歯の治療に踏み切ったのですが、帰宅後不安になりいろいろ情報を探すうちにこのページをみてさらに不安になりました。

2006年7月15日 千葉県 28歳の女性
痛みが嫌だという気持ちは勿論あるのですが、妊娠中ということもあり色々な事に過敏になっていて神経を取る治療は今、適しているのか?また、この程度のもので神経をとるのは良くないのか?など、悩み始めたらどうすべきか分からなくなってしまいました。

2006年7月8日 山梨県 25歳の女性
今妊娠9週目なのですが、先日、右下の奥歯が痛くなり、麻酔して神経を抜いてしまいました。その後痛みはないので、痛み止めの薬は飲んでいませんが、最近、安定期に入っていない時に麻酔したり歯や神経を抜くのはいけないと知りました。胎児に影響あるのでしょうか?

2006年7月7日 京都市右京区 29歳の女性
現在9週目の妊婦です。右下の親知らずが虫歯で、一度目は麻酔無しで削って白い詰め物をして帰宅しましたが、一時間半後に激痛がはしり、今度は麻酔をして削り、セメント?を詰めてもらいました。

2006年7月4日 神奈川県茅ヶ崎市 31歳の女性
「麻酔をするから4回分程度、搾乳をしてください」と言われました。治療予約時間は12時半〜なのですが、その前にオッパイをあげれば4〜5時間は授乳間隔があきます。このくらい間隔があいてれば、母乳をあげても構いませんか?

2006年6月25日 大阪市福島区 33歳の女性
母乳で前歯が白く脱灰していると担当の先生に言われたのですが、これは授乳しながらでも、今後の正しい歯磨きやお手入れで進行を止めることはできるのでしょうか。

2006年6月23日 神奈川県相模原市 30歳の女性
ただいま妊娠7ヶ月のちょうど半ばです。安定期中に虫歯の治療をしておこうと思い、歯科へ。以前治療途中だった歯を治療再開したのですが、膿が出るまで消毒を繰り返す形になっています。

2006年6月22日 奈良県天理市 26歳の女性
現在28週の妊婦です。ロキソニンの服用後、心配になりネットで調べると妊娠末期の服用は駄目とあり、カナリ不安で悩んでいます。

2006年6月13日 大阪市福島区 32歳の女性
息子が先日、1歳6ヶ月検診で前歯が虫歯と診断されました。まだ母乳を与えており、それが原因なので、直ちに卒乳するようにと言われました。

2006年6月4日 大阪市福島区 35歳の女性
先日抜歯をし、処方箋でファロム200mgを処方されました。授乳はしない様に言われたのですが、薬を飲んでから8時間経過していたため、少しおっぱいを含ませてしまいました。子供に影響が無いか心配です。

2006年6月3日 大阪府交野市 27歳の女性
妊娠9週目なんですが、夫から口臭がすると言われました。確かに、口の中がネバネバするのは感じてはいたのですが… 。おなかの赤ちゃんの事も心配ですが、口臭をそのまま放置しておくのも気がかりです。

2006年6月1日 新潟県 27歳の女性
歯性上顎洞炎の手術をしたあと、その原因の歯(手術のずっと前に神経を抜いてあります)が痛くなり、根管治療をしています。

2006年5月24日 東京都足立区 24歳の女性
私は現在妊娠6週目です。数日前から右下の親知らずの周辺が痛みだし、歯科で診察を受けましたが、今は何も出来ない、とのことでした。安定期になれば処置は出来ますが、麻酔や鎮痛剤の服用などを考えれば、おなかにいいとは言えませんので、良く考えて下さいと、丁寧に説明して下さいました。

2006年5月19日 宮城県仙台市 35歳の女性
生後50日で母乳で育てています。授乳中に麻酔を使った歯の治療は赤ちゃんに影響なく、治療したあとに授乳をしてもいいでしょうか?

2006年5月12日 大阪市福島区 26歳の女性
今現在妊娠12週です。下の親不知の歯茎が少し痛むので、歯医者に行ってきました。薬は出せないとのことで直接抗生物を注射か何かで投与してもらいました。

2006年4月30日 山形県鶴岡市 31歳の女性
現在妊娠中(4ヵ月)です。以前に治療済みの歯の根の部分が炎症を起こし、歯茎の横が小さく腫れました。その為、再度その歯を治療することとなり、膿をなくすために薬を入れ、仮詰めしている状態です。その薬は特に胎児には問題ないものなのでしょうか?

2006年4月29日 横浜市鶴見区 32歳の女性
一昨日右下奥歯の歯茎から膿が出ました。歯医者に行ったところ、顎の骨が下がり、奥歯の二つの根の間部分に空間が出来ている為だと言われました。

2006年4月23日 大阪市福島区 33歳の女性
歯の治療を妊娠前からしています。神経に近いところの治療で 麻酔を多めにし、効かなかったので更に麻酔を打ちました。気になります。

2006年4月21日 大阪市福島区 30歳の女性
化膿止めにメイアクト100mgを処方されました。授乳中なのだと話したところ、服用中はミルクをすすめられましたが、子供があまり飲まないので授乳しようかと迷っています。

2006年4月5日 大阪市福島区 29歳の女性
もし妊娠していた場合、正露丸みたいな薬と、次回予定している麻酔は胎児に影響することはあるのでしょうか?

2006年3月31日 大阪府守口市 27歳の女性
妊娠中に歯の治療をする事に抵抗もありますが、歯周病、虫歯が早産につながる可能性もあると本で読み、治療したほうがよいのかどうか悩んでいます。

2006年3月19日 大阪市福島区 31歳の女性
現在6ヶ月の子供がいるのですが、昨日親知らずを抜歯しました。薬を飲み終わってから何時間くらいで授乳を再開してもいいのでしょうか?

2006年3月9日 大阪市福島区 35歳の女性
6ヶ月未満のお子さんなら授乳中の親知らずの抜歯は勧めないけど1歳だったら問題ないよって言われました。実際のところどうなのでしょうか?

2006年3月9日 大阪市福島区 27歳の女性
妊娠前から歯の根治療に通ってます。今妊娠6週目になりますが根の腐敗?があり毎日痛い思いをしています。

2006年2月22日 静岡県 35歳の妊婦さん
今年H18年2月2日に歯の神経治療を行いました。今日(2月17日)妊娠の可能性があることがわかりました。4週から5週のごく初期の段階です。口の中は薬剤の匂いがしておりこれがもし妊娠してれば胎児に影響しないものかと心配しています。

2006年2月8日 茨城県土浦市 36歳の女性
メイアクトは母乳への影響が少ないのでしょうか?ボルタレン服用後、どれぐらい時間をあければ子供への影響を少なく授乳できるでしょうか?

2006年1月27日 兵庫県神戸市東灘区 30歳の女性
年末に、通っている歯医者さんで神経を抜いた歯の根幹充填をしてもらったのですが、時々その歯の周辺に溜まった唾液から詰めた薬の匂いがします。今後、妊娠、出産も考えているので、人体に影響があるのかどうか心配しています。

2006年1月25日 新潟県新潟市 妊娠6ヶ月(22週)の妊婦さん
親知らず抜歯について悩んでいます。現在妊娠6ヶ月(22週)ですが、過去に治療した親知らずが欠けたので、痛みは無かったのですが、痛くなる前に処置をしていただこうと思い歯科を受診しました。

2005年12月17日 大阪市福島区 32歳の女性
現在妊娠25週目です。一ヶ月前に親知らずの虫歯が分かりましたが、虫歯が進行しており抜歯したほうがよいと言われました。虫歯菌が胎児に何か影響を及ぼすことはあるのでしょうか。

2005年11月12日 大阪市福島区 28歳の女性
歯医者で取るレントゲンが3回目になるんですが、年に何度もレントゲンは大丈夫でしょうか?

2005年10月24日 大阪 36歳の女性
現在妊娠6か月の妊婦です。先週末、右下の親知らず(虫歯・半分埋没した状態のもの)を歯茎の切開〜抜歯〜縫合で治療していただきました。麻酔後の傷口の痛みや腫れは日を追ってひいており、出血も少なかったのですが、首筋(リンパ腺?)の鈍い痛みや肩こりが出てきてしまい、再度診て頂こうと考えております。

2005年2月17日 神奈川県 33歳の女性
歯茎の痛みが収まらない為、抗生剤を歯茎に直接注射されました。妊娠等には影響はないものなのでしょうか?

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