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2010年10月5日 大阪府枚方市 31歳 男性

 去年の7月に近所の歯科で下記銀歯の処置を行い、去年の9月から現在手の平と足裏に水泡ができている為、皮膚科に通っていましたが完全治癒にいたらず、金属アレルギーの疑いもあり皮膚科の金属パッチテスト受けコバルトとクロムに陽性でした。
 左上の6に銀歯のクラウンとコア、
 右上の6と3に銀歯のインレー、
 左下の6と5に銀歯のインレー、
 上記が入っているのですが、パラジウム、イリジウム等は陰性であった為、上記金属が含まれるものとして考えられるのが歯科用セメントぐらいなのですが、金属除去を行った方が良いでしょうか?
 また、金属除去を行った場合費用はいくら発生しますか?

 こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 コバルト、クロムは比較的陽性反応が出ることが多い金属です。しかし、貴方がおっしゃるように、最近は保健適応のクラウンやインレーに使用する銀色の金属(パラジュウム合金)、コアーに使用する銀色の金属(銀合金)にはコバルトやクロムは含まれていません。ところが貴方のご指摘のように、一部の歯科用セメントにはコバルトが含まれています。しかもこれらのセメントは比較的人気(?)のある製品ですので使用された可能性はある程度高いです。
 以上のことから治療後に手のひら、足の裏に水泡ができたのであれば、当該のクラウンやインレーを除去するのは間違いではないでしょう。
 貴方の場合、パラジュウムに陽性反応が出たのではありませんから、インレーは保健のパラジュウムのものでも大丈夫かもしれません。セメントに気をつけるだけでも良いかもしれません。クラウンは一度保健を使用すると、2年間は保健を使用できない決まりごとがあるので、セラミック系のクラウン、当医院ですと。¥70,000のジルコニアがベターでしょう。
 とは申しましても、一度金属で湿疹などの皮膚症状が出た場合、出来れば金属は使用したくない、とおっしゃる方がほとんどです。インレーでも大きさによっては保健のコンポジットレジンを詰めることができるかもしれません。その場合ですと1本¥1,000前後で済みます。
 大きさが大きい場合、セラミックのインレーになりますが、当医院では1本¥40,000です。
 またいつでもご相談ください。
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