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2006年7月29日 大阪市福島区 33歳の女性

12年前に前歯5本を被せています。最近2年ほど、被せた歯に違和感があり、レントゲンを撮ったら歯の根に膿がたまっているということで、疲れたら膿の袋が大きくなって違和感を感じていると言われました。
 12年前に前歯5本を被せています。最近2年ほど、被せた歯に違和感があり、レントゲンを撮ったら歯の根に膿がたまっているということで、疲れたら膿の袋が大きくなって違和感を感じていると言われました。
 かかりつけ医では、被せている歯が保険がきかない歯なので、根の管の掃除をしたいところだけど、被せている歯を作り直すのはもったいので痛い時に抗生剤(ジスロマック)で様子を見ましょうとのことですが、別の件(親知らずの抜歯)で総合病院の口腔外科で受診したところ、親知らずより、前歯の方が外科的手術が必要といわれました。根の管の掃除か、外科的手術をした方がいいのか迷っています。
 口腔外科の先生には、抗生物質ではよくならないと言われました。
 私自身、歯の治療に強い恐怖感があり、歯肉の切除とかは考えるだけでも震えてしまいます。
 アドバイスをお願いします。

 こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 これはなかなか難しい問題ですね。かかりつけの先生がおっしゃるように12年前とは言え、保険外の見た目にまったく問題のない被せ物を、無造作に外してしまうのには一開業医としては抵抗を感じ得ません。かと言って病院の外科の先生が問題あり、と判断されておられるぐらいに病巣が大きいのなら、それはそれで大問題でしょう。
 根の先に膿が溜まっている歯の治療法は、その病巣の大きさによって、根の治療でアプローチ可能な場合と、根の治療だけでは無理で歯茎の切開を行い外部から病巣を除去する必要がある場合があります。その外科の先生のニュアンスでは、根の治療だけでアプローチできるギリギリの大きさなのかもしれませんね。
 最終的には、十分なインフォームドコンンセントをうけられて貴方が判断されるしかないかもしれませんね。またご相談ください。

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