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2005年10月20日 大阪市福島区 31歳の女性

今日下額左の埋没した親知らずを抜きに行ったのですが、嘔吐反射が激しいのと、口があまりあかず途中で顎の関節が痛くなってきたので親知らずの周りの骨を削った時点で中止しました。骨を削って、粘膜縫合で終わったのですがそのまま抜歯せず放置しても大丈夫でしょうか
 今日下額左の埋没した親知らずを抜きに行ったのですが、嘔吐反射が激しいのと、口があまりあかず途中で顎の関節が痛くなってきたので親知らずの周りの骨を削った時点で中止しました。
 担当の先生は頑張れるなら続けるししんどいなら専門の病院で全身麻酔で抜歯した方がいいとの事でした(紹介状も書いてくださるそうです)
 自分の判断で中止したのですが全身麻酔での抜歯は入院が必要なのでしょうか。また費用もどれくらいかかるのか。骨を削って、粘膜縫合で終わったのですがそのまま抜歯せず放置しても大丈夫なのか、など色々不安になってきました。
 また担当の先生にも相談しようと思っていますがよければ返答お願いします。

 こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
 下の親知らずを抜く際に、嘔吐反射が激しいと抜歯が非常に困難になります、ごく稀にそういう患者様がおられます。
 嘔吐反射は
  ・やや舌が大きい、口が小さいなどの口腔内の解剖学的問題
  ・唾液量が多い
  ・呼吸の方法(口呼吸は反射が起こりやすい)
  ・心理的要因(過去の記憶や潜在的恐怖心)
  ・Dr.やアシスタントの技術的問題(嘔吐しやすい場所への吸引や荒っぽい扱い)
 などの原因が考えられます。
 対処方としましては、全身麻酔下での抜歯も一つの方法ではありますが、事前に鎮静剤を内服したりするだけで効果があることもありますし、笑気ガスを吸入するのも効果的かもしれません。
 しかしこれらの方法も一般の開業医の先生で実施しておられる方の方が少ないため、担当の先生に口腔外科を紹介していただいた方がベターだと思います。
 尚、短期間であれば粘膜縫合しただけで放置しておいても問題はありません。

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