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2005年4月13日 愛知県 29歳の男性

大学病院で、歯髄炎治療のため神経をとったあと、2ヶ月以上も薬を詰め替えているのに、治療中の歯がうずくというか違和感があります。このまま薬の詰め替えで治る見込みはあるのでしょうか?
 こんにちは。
 大学病院で、歯髄炎治療のため神経をとったあと、2ヶ月以上も薬を詰め替えているのに、ほぼ毎日、1日の大半の時間治療中の歯がうずくというか違和感があります。
 暖かい部屋にいるときや、長く会話をしたときに、うずき感がひどくなります。
 いったい、いまどういう状態なのでしょうか。
 抜歯など考えたほうがよいのでしょうか。
 ちなみに、この歯のうずきは歯髄炎の治療をする前(7年前)から、ときどきありました(特に夏場)。
 このまま薬の詰め替えで治る見込みはあるのでしょうか。
 よろしくお願いします。  
  

 上領歯科医院の上領 哲也です。
 神経をぬいた後、根の先の違和感や、痛みがなかなか消失せず、治療が長引く、というようなことはたまにあります。
  @神経を取り残している場合
  
A神経を抜く器具(リーマー、ファイルと呼ばれる針状の器具)が根の先を越えて周囲の組織に傷が付いた場合
  B根の先にヒビが入ったり、折れたりしている場合
 などが考えられますが、大学病院での治療ということを考えますと、@はあまり考えられません。
 Aですが、きっちりした根の治療、というのは根の先から1ミリ〜1.2ミリぐらいの位置にある象牙ーセメント質境というところまでしっかり神経を取り除くことが重要です。
 しかし、ごく細いリーマーやファイルの先が象牙ーセメント質境を越えてしまうことはままあります。
 たいていの場合、術後歯が浮いたりする程度で、2〜3日で症状は消失します。
 しかし貴方の場合のように7年ぐらいも違和感やうずきなどがあった歯の場合、根の先の神経は感染を起こして根の先に膿がたまった状態になっていたのではないかと思われ、そのような膿の中をリーマーやファイルで突いた場合、ときには一年以上もがんこな痛みや違和感がでることがあります。
 貴方の場合これにあてはまるのではないかと思います。
 もう少し様子をみられてはいかがでしょうか。
 ちなみにBは抜歯を行わなければならないことが多いです。 

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