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2005年4月4日  大阪市 30歳の女性
8ヶ月の授乳中の赤ちゃんがいます。上の前歯から数えて3、4本目の歯に膿が溜まっていましたので、膿を出してもらいました。数ヶ月経ちますが、ずっと微妙に痛いのです。時々(体調の悪い時は特に)にきび状のものが歯茎にできます。どのような方法が最善だと思われますか?
 はじめまして。
 8ヶ月の授乳中の赤ちゃんがいます。

 10年以上前、上の前歯から数えて3、4本目の歯が虫歯になり神経をとって、以来、銀の被せ物をしていました。
 産後その歯付近が痛くなり、受診したところ膿が溜まっていました。
 授乳中で断乳することも難しい赤ちゃんなので、薬は使わず、手前の歯の被せ等を取って自然な圧力で膿を出してもらいました。
 被せを取った際、もともとあまり残っていなかった歯を削ったので歯は歯茎から1ミリ程度しか見えない状態になりました。
 仮詰後も若干痛みましたが、「様子を見ましょう、あるいは抜歯しかないですね。」とのことで仮歯を入れてもらいました。
 数ヶ月経ちますが、ずっと微妙に痛いのです。
 時々(体調の悪い時は特に)にきび状のものが歯茎にできます。
 今、歯科に行っても同じ事の繰り返しか抜歯になる、仮歯を外す際また歯を削るとなると結局抜歯?と思い、抜くのがイヤだという気持ちもあるし、赤ちゃんを預かってくれる人も主人しかいないため1回の時間の長い治療が難しく、歯科にかかることを躊躇しています。
 卒乳まで痛みを我慢すれば、薬が使えるので今処置するより良い方法があるでしょうか。
 その間に歯に悪い影響を及ぼすことはありますか?
 今処置をしておくべきだとすると、どのような方法が最善だと思われますか?
 根の治療はとても難しいそうですね。
 このような事を聞くのは失礼かもしれませんが、やはり上手な歯医者さんは根の治療もしっかりできるものですか?
 仮歯を入れてもらった歯医者さんは、口の中にやたら器具をぶつけられたりしたので根の治療に関しても信用ならないと言うか…
 次は別の歯科にかかろうかなと思うのですが。
 長々とすみません。
 ぜひご意見お聞かせ下さい。
 よろしくお願いします。
 上領歯科医院の上領 哲也です。
 そうですね、歯の根の治療はなかなか難しい場合があります。
 神経が通っているメインの管から、側枝(そくし)と呼ばれる非常に細い管が存在している場合などは本当に治りにくいことがあります。
 ところで、お疲れになった時などに出現する「にきび状」のものですが、やはりまだ根の先にバイキンがいるため、膿がたまっている状態でしょう。
 もう一度完全に根の中を清掃、消毒し、無菌状態にする必要があるでしょうね。
 ただ前から4番目の歯は、根が非常に細いことが多く、根にヒビが入っている可能性もあり、仮歯を入れられた先生が仰ったように「抜歯」の可能性も否定はできません。
 また歯茎から1ミリぐらいしか見えていないぐらいしか歯が残っていない状態でも、歯茎の下の残っている歯の状態が良ければ根の治療が完了し次第、金属で頭を作ってその上に金冠を被せることができます(当HPの3月6日の図をご参考ください)。
 お子さんのお世話などで通院が難しいようですが神経を抜いた歯は、神経を抜いていない歯に比べてかなり弱く、脆くなっているため、食事時に欠けたり割れたりする可能性がありますので、できるだけ早期に治療を受けられた方が良いでしょう。
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